什么是肛周囊肿 肛周脓肿≠肛周囊肿 - 健康 - 云图网

什么是肛周囊肿 肛周脓肿≠肛周囊肿

2020-05-13 20:14:18实习 健康

“大夫,我这两天肛门口长了个囊肿,越肿越大,越来越疼,快帮我看看”

“你说的是脓肿还是囊肿?”

“不一样吗?”

“对,这是不一样的两个病!”

肛肠科门诊经常会发生这样的对话,因为口音及概念不清,经常有病人把这两个病搞混,今天,我们就来了解一下肛周囊肿和肛周脓肿有什么不同。

肛周囊肿就是肛门周围的囊性肿块,多数患者不疼不痒,只是在用手触摸肛旁时能摸到球状包块,质地稍韧。因为症状不明显,发展较慢,所以病史比较长。肛周囊肿病灶比较浅,有完整的囊壁,与肛门之间没有直接关联。只有当发生感染的时候,可以出现红、肿、疼痛。一般建议一旦发现,尽早手术,且强调肿块切除的完整性以降低复发率。肛周囊肿的诊断以病理诊断为金标准,其光镜下可见:肿物表面被覆复层鳞状上皮,且上皮明显角化,可见囊腔,腔内有大量均质红染无结构的角化质,即可诊断为该病。

肛周脓肿是化脓性细菌感染了肛门腺,在早期没能控制住炎症,感染蔓延至肛门直肠的不同间隙并化脓形成了脓肿。其临床特点是:发病急,疼痛剧烈,伴有高热,属于临床急症,应及早治疗,以免病情加重。肛周脓肿自行溃破或切开排脓后大多会形成肛瘘,在切开或溃破的外口淋漓不断的流脓血水久不愈合,还需要形成肛瘘后再做肛瘘手术根治。如果肛周脓肿比较表浅,也可以一次性手术根治,即手术时将感染的肛门腺(内口)一同处理。

孙林梅副主任医师提醒广大病友:肛周脓肿临床发病率高,肛周囊肿临床少见,两个疾病急性感染期临床表现相似,患者一旦出现上述症状,应及时前往医院专科就诊,必要时可以查肛周B超及肛周磁共振以明确诊断。一旦确诊,肛周脓肿和肛周囊肿均需行手术治疗,应尽快手术治疗,以免耽误病情。

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